O papel da supressão viral do VIH na melhoria da saúde individual e na redução da transmissão

Visão geral

Esta síntese da política descreve os limiares-chave da carga viral do VIH e as abordagens disponíveis para a testagem da carga viral, com vista a monitorizar o funcionamento da terapêutica antirretroviral nas pessoas que vivem com o VIH. Esta síntese explica e descreve o algoritmo atual de monitorização do tratamento contido nas Orientações consolidadas sobre a prevenção, testagem, tratamento, prestação de serviços e monitorização do VIH: recomendações para uma abordagem da saúde pública.

Esta informação pode ajudar as pessoas que vivem com o VIH a viverem vidas saudáveis, assegurando que o VIH não é transmitido a terceiros e ajudando os decisores políticos a determinarem a alocação ótima de recursos para reforço da testagem da carga viral e comunicação dos resultados.

Mensagens-chave

• A supressão viral do VIH é fundamental para melhorar a saúde individual, evitar a transmissão sexual e reduzir a transmissão perinatal.
• Existem três categorias para a medição da carga viral do VIH: não suprimido(>1000 cópias/ml), suprimido (detectadas apenas ≤1000 cópias/ml) e indetectável(carga viral não detectada pelo teste usado).
• As pessoas que vivem com o VIH, que têm uma carga viral indetectável usando qualquer combinação de amostras e plataformas de testagem pré-qualificadas da OMS, incluindo amostras de cartões de manchas de sangue seco, e continuam a tomar a medicação prescrita representam um risco nulo de transmitir o VIH aos seus parceiros sexuais.
• As pessoas que vivem com o VIH, que têm uma carga viral suprimida mas detectável e continuam a tomar a medicação prescrita representam um risco quase zero ou negligenciável de transmitir o VIH aos seus parceiros sexuais.
• Os resultados dos testes da carga viral do VIH podem ser uma motivação para aderir ao tratamento e atingir o objetivo pretendido, que é o vírus ser indetectável. É essencial enfatizar e reforçar o aconselhamento à adesão no início da terapêutica antirretroviral  e durante todo o tratamento, incluindo a comunicação acerca dos benefícios de prevenção da supressão da carga viral, para todas as pessoas que vivem com o VIH.
• Os testes atuais pré-qualificados da OMS, incluindo os testes no ponto de cuidados e amostras alternativas, tais como as de mancha de sangue seco, podem ajudar os objetivos dos programas de tratamento, que são medir com rigor e notificar os resultados da carga viral como não suprimida, suprimida e indetectável.