Мы, руководители глобальных учреждений, занимающихся вопросами здравоохранения, прав человека и развития, выпускаем совместное заявление, желая незамедлительно обратить внимание политических лидеров на особо уязвимое положение заключенных и других лиц, лишенных свободы, перед пандемией COVID-19, и настоятельно призвать их принять все надлежащие меры общественного здравоохранения в отношении этой уязвимой категории населения, являющейся частью нашего общества.
Признавая, что риск заноса COVID-19 в тюрьмы или другие места содержания под стражей различается в зависимости от страны, мы подчеркиваем необходимость сведения к минимуму масштабов распространения болезни в таких учреждениях и обеспечения гарантий принятия надлежащих мер профилактики в интересах предупреждения крупных вспышек COVID-19 с учетом гендерной специфики. Мы также подчеркиваем необходимость создания современной системы координации, которая позволяет сблизить работу секторов здравоохранения и правосудия, обеспечивает надлежащее информирование персонала мест содержания под стражей и гарантирует соблюдение прав человека в таких учреждениях.
Сокращение переполненности
Исключительно медицинские меры борьбы с COVID-19 в закрытых учреждениях являются недостаточными ввиду характерной для многих мест содержания под стражей переполненности, неблагоприятно влияющей на гигиену, здоровье, безопасность и уважение человеческого достоинства заключенных. Переполненность является непреодолимым препятствием принятия мер профилактики, обеспечения готовности и реагирования в отношении COVID-19.
Мы настоятельно призываем политических лидеров рассмотреть возможность использования лишения свободы, в том числе предварительного содержания под стражей, в качестве самой крайней меры, особенно в случае переполненности соответствующих учреждений, и активизировать практику применения мер, не связанных с лишением свободы. Такая практика должна включать механизмы прекращения пребывания под стражей лиц, подвергающихся особому риску COVID-19, в частности пожилых людей и людей с уже существующими заболеваниями, а также других категорий лиц, которые могут быть освобождены из-под стражи без ущерба для общественной безопасности, в частности осужденных за незначительные, ненасильственные преступления, с особым учетом потребностей женщин и детей.
Быстрое и решительное принятие ответных мер, направленных на обеспечение здоровья и безопасности при содержании под стражей и сокращение переполненности мест лишения свободы, является важнейшим условием недопущения появления и распространения COVID-19 в тюрьмах и других местах лишения свободы. Не менее важное значение для профилактики заноса и ограничения распространения вируса имеет усиление мер по обеспечению чистоты и гигиены в местах лишения свободы.
Следует закрыть центры принудительного содержания под стражей и реабилитации, в которых без соблюдения надлежащих процессуальных гарантий под предлогом лечения и реабилитации содержатся лица, подозреваемые в употреблении наркотиков или сексуальной коммерческой деятельности. Нет никаких доказательств того, что такие центры обеспечивают эффективное лечение наркозависимости или реабилитацию людей, а содержание людей в таких учреждениях вызывает сомнения в соблюдении их прав и угрожает здоровью заключенных, увеличивая риск вспышек COVID-19.
Обеспечение здоровья, безопасности и человеческого достоинства
Все государства обязаны обеспечивать не только защиту населения, но и здоровье, безопасность и человеческое достоинство лиц, лишенных свободы, а также лиц, постоянно работающих в местах содержания под стражей. Данное обязательство действует независимо от какого-либо чрезвычайного положения.
Неотъемлемой составляющей этого обязательства является обеспечение достойных условий жизни и труда, а также бесплатного доступа к необходимым медицинским услугам. Дискриминация по признаку правового или иного статуса лиц, лишенных свободы, недопустима. Качество предоставляемых в местах лишения свободы медицинских услуг, включая профилактическую, поддерживающую и лечебную помощь, должно быть как можно более высоким и по меньшей мере соответствовать качеству услуг, предоставляемых населению. Условия закрытых учреждений нередко сильно ограничивают или делают невозможным принятие приоритетных противоэпидемических мер в отношении COVID-19, которые в настоящее время осуществляются среди населения и включают в себя гигиену рук и физическое дистанцирование.
Обеспечение бесперебойного доступа к медицинским услугам
Контингент мест содержания под стражей отличается от общей массы населения повышенной долей лиц с наркологическими расстройствами, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и гепатитами В и С. Кроме того, по сравнению с населением в целом в таких закрытых условиях проживания выше интенсивность инфицирования возбудителями болезней. Лицам с наркологическими расстройствами, ВИЧ-инфекцией, гепатитом и туберкулезом может угрожать повышенный риск осложнений COVID-19, превышающий общий показатели инфицирующей способности COVID-19 в процессе ее пандемического распространения.
Для сохранения полезного эффекта лечения, начатого до или во время содержания под стражей, необходимо в тесном сотрудничестве с органами общественного здравоохранения ввести положения, позволяющие людям продолжать лечение без перерыва на всех этапах содержания под стражей и после освобождения. Странам следует руководствоваться системным подходом к здравоохранению, в соответствии с которым места лишения свободы не исключаются цепочки непрерывного оказания медицинской помощи, но интегрируются в систему оказания услуг здравоохранения населению.
Для этого в закрытых учреждениях необходимо активизировать меры по профилактике заболеваний и борьбе с ними, а также расширить доступ к качественным медицинским услугам, включая стабильный доступ к профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, туберкулеза, гепатита и опиоидной зависимости. Органам власти надлежит обеспечивать беспрепятственный доступ к качественным медицинским средствам и их поставку в тюрьмы и другие места содержания под стражей. Персонал, медицинские специалисты и поставщики услуг, работающие в закрытых учреждениях, должны рассматриваться в качестве важнейшего кадрового ресурса для борьбы с пандемией COVID-19 и при необходимости обеспечиваться надлежащими средствами индивидуальной защиты и поддержкой.
Соблюдение прав человека
В процессе борьбы с COVID-19 государства должны обеспечивать соблюдение прав человека в отношении лиц, лишенных свободы в закрытых учреждениях. Вводимые ограничения должны быть необходимыми, объективно обоснованными и соразмерными (т. е. предполагающими выбор в пользу наименьших ограничений) и не должны применяться произвольным образом. Отрицательные последствия таких мер следует активно смягчать, например, путем расширения доступа к телефонной связи и цифровым коммуникациям в случае ограничения личных свиданий. При этом необходимо продолжать в полной мере соблюдать ряд основных прав лишенных свободы лиц и связанные с ними гарантии, включая право на юридическое представительство, а также обеспечивать доступ внешних проверяющих органов в места лишения свободы.
Соблюдение правил и руководящих принципов Организации Объединенных Наций
Мы настоятельно призываем политических лидеров обеспечить, чтобы принимаемые в закрытых учреждениях меры по повышению готовности к COVID-19 и борьбе с ней выбирались и осуществлялись в соответствии с принципами основных прав человека, исходя из указаний и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), и ни при каких обстоятельствах не влекли за собой пытки и другие жестокие, бесчеловечные или унижающие достоинства виды обращения и наказания. Любые меры, принимаемые в местах содержания под стражей, должны соответствовать Стандартным минимальным правилам Организации Объединенных Наций по обращению с заключенными (Правилам Нельсона Манделы).
В случае появления симптомов COVID-19 или получения положительного результата тестирования лица, лишенные свободы, должны помещаться под наблюдение и обеспечиваться лечением в соответствии с самыми последними указаниями и рекомендациями ВОЗ. Национальные планы по борьбе с COVID-19 должны распространяться на тюрьмы и другие места содержания под стражей и особо оговаривать участие пострадавших групп населения в их выполнении. Все случаи заболевания COVID-19 в закрытых учреждениях должны доводиться до сведения ответственных органов общественного здравоохранения, которые обязаны отчитываться о них перед общенациональными и международными органами.
Мы всегда готовы содействовать оперативному выполнению вышеуказанных рекомендаций в рамках возложенных на нас функций.
Директор-исполнитель УНП ООН Гада Фатхи Вали
Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус
Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима
Верховный комиссар Организации Объединенных Наций по правам человека Мишель Бачелет
Благодарим ПРООН за содействие в подготовке данного заявления.